28-11-2009

ΑΚΥΡΩΘΗΚΕ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ 2 ΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΩΝ ΔΟΣΕΩΝ - ΦΟΒΟΙ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ

Ερίζουν οι επιστήμονες

Παρά τις διαβεβαιώσεις του υπουργείου Υγείας, η «κίνηση» στα εμβολιαστικά κέντρα των νοσοκομείων ολόκληρης της χώρας είναι σχετικά μικρή

Η «πανηγυρική» έναρξη των εμβολιασμών στη χώρα μας ακολουθείται από το... αναμενόμενο: επιφυλάξεις, έριδες μεταξύ των επιστημόνων ως προς την επικινδυνότητα και την καταλληλότητά του, αλλά και ένα ατέλειωτο χάος. Την ίδια ώρα που η βρετανική GlaxoSmithKline βρίσκεται στη δίνη του παγκόσμιου κυκλώνα που προκάλεσαν τα αλλεργικά σοκ από τα εμβόλια σε Καναδούς, η παραγγελία στον δεύτερο από τους τρεις προμηθευτές εμβολίων στην Ελλάδα, τη γαλλική Sanofi-Pasteur, ακυρώνεται και έτσι μένουν μόνο αυτά της ελβετικής Novartis...

Παρά τις διαβεβαιώσεις του υπουργείου Υγείας και πολλών γιατρών για την καταλληλότητα και την αναγκαιότητα του εμβολιασμού, η «κίνηση» στα εμβολιαστικά κέντρα των νοσοκομείων ολόκληρης της χώρας είναι σχετικά μικρή. Ο λόγος είναι οι έριδες μεταξύ των επιστημόνων, οι οποίες κατέληξαν, στις αρχές της εβδομάδας, στην ακύρωση παραγγελίας δύο εκατομμυρίων δόσεων των εμβολίων!

«Τσακωμός» για τις... ενέσεις

Η τελευταία παραγγελία της Ελλάδας σε εμβόλια, η οποία και θα παραλαμβανόταν στις 20 Δεκεμβρίου, ήταν στην εταιρεία Sanofi-Pasteur. Η Ελλάδα παρήγγειλε στη γαλλική εταιρεία δύο εκατομμύρια δόσεις του πανδημικού εμβολίου χωρίς ανοσοενισχυτικό, ώστε να γίνει εμβολιασμός σε εγκύους και παιδιά. Η παραγγελία αυτή ήταν που προκάλεσε και άγριες κόντρες μεταξύ των επιστημόνων, οι οποίοι διαφωνούσαν ως προς το αν θα έπρεπε να διατεθεί ή όχι στη χώρα μας.

Ακριβώς επειδή δεν έχουν γίνει επαρκείς έρευνες ως προς τις επιπτώσεις του ανοσοενισχυτικού σε παιδιά και εγκύους, το Εθνικό Συμβούλιο για την Αντιμετώπιση της Πανδημίας της νέας γρίπης ζήτησε από τη γαλλική εταιρεία να διαθέσει τέτοια εμβόλια. Η Sanofi-Pasteur απάντησε στον ΕΟΦ και το ΚΕΕΛΠΝΟ ότι μπορεί να φτιάξει την παραγγελία, όπως και συμφωνήθηκε.

Την ίδια ώρα πάντως στο συμβούλιο γινόταν «πόλεμος». Οι επιστήμονες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, με τους μισούς να λένε ότι πρέπει να «θωρακιστούν» τα παιδιά και οι έγκυες κάνοντας το εμβόλιο και τους υπόλοιπους να τονίζουν ότι δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν οι συγκεκριμένες ομάδες του πληθυσμού για την ασφάλειά τους, όπως και ότι η χρήση «εμβολίων δύο ταχυτήτων» θα προκαλούσε σύγχυση, όπως έγινε και στη Γερμανία. Ορισμένοι επιστήμονες έλεγαν, απαντώντας στον παραπάνω προβληματισμό, ότι δεν θα έπρεπε να ενημερωθεί το κοινό ως προς τους τύπους του εμβολίου και ότι η ενημέρωση θα έπρεπε να περιοριστεί στο ότι «πρόκειται απλώς για το εμβόλιο κατά της γρίπης». Δηλαδή οι έγκυες και τα παιδιά να εμβολιάζονται με άλλον τύπο χωρίς να το γνωρίζουν, άποψη που έριξε ακόμα περισσότερο λάδι στη φωτιά.

Η ολομέλεια του Εθνικού Συμβουλίου Πανδημίας δεν κατάφερε να πάρει απόφαση για το θέμα της παραλαβής της συγκεκριμένης παρτίδας εμβολίων, αφού κατέληγε σε «τσακωμό» μεταξύ των επιστημόνων. Οι διαφωνίες μεταξύ τους δε ήταν τόσο μεγάλες, που το «μπαλάκι» της απόφασης πετάχτηκε στην Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών.

Αλλά και σε αυτή την επιτροπή οι επιστήμονες χωρίστηκαν σε δύο «στρατόπεδα», με τους μισούς να λένε ότι ο εμβολιασμός είναι απαραίτητος και τους υπόλοιπους ότι είναι «απαράδεκτος, καθώς δεν έχει δοκιμαστεί ακόμη αν είναι ασφαλής». Η έριδα «προχώρησε» σε τέτοιον βαθμό, ώστε ο πρόεδρός της, καθηγητής Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, ενώ διαφωνούσε με την πρόεδρο του Εθνικού Συμβουλίου Πανδημίας Ελένη Γιαμαρέλου για το αν θα πρέπει να εμβολιαστούν τα παιδιά ή όχι, απείλησε ότι δεν θα ξανασυμμετέχει σε συσκέψεις για θέματα της νέας γρίπης!

Τελικώς, και ύστερα από διαφωνίες και έριδες, την οριστική απόφαση καλείται να πάρει η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, κι αυτό γιατί η τελική εισήγηση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών αναφέρει ρητά πως πρέπει να ακυρωθεί η παραγγελία των δύο εκατομμυρίων εμβολίων από τη Sanofi-Pasteur, καθώς τα δεδομένα που υπάρχουν γι’ αυτά είναι μηδαμινά.

Ανακαλείται και το άλλο

Την ίδια ώρα, και η Ελλάδα κινείται στη δίνη των αποκαλύψεων για το «ρίσκο» που συνοδεύει τον εμβολιασμό. Η είδηση ότι «ασυνήθιστα υψηλός αριθμός ατόμων» που εμβολιάστηκαν στον Καναδά παρουσίασαν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις προκάλεσε την προληπτική ανάκληση της παρτίδας των 172.000 δόσεων που είχαν διατεθεί εκεί. Οι αλλεργίες που προκλήθηκαν από τον εμβολιασμό αφορούσαν κυρίως σε αναφυλαξίες και αντιδράσεις στους πνεύμονες, οι οποίες, σε ορισμένες περιπτώσεις θα μπορούσαν να είναι ακόμα και μοιραίες.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αρκέστηκε να πει ότι δεν αλλάζει τις συστάσεις του σχετικά με τα εμβόλια, τονίζοντας ότι «διεξάγονται οι απαραίτητες έρευνες» ώστε να διαπιστωθούν τα αίτια των αλλεργιών που παρουσιάστηκαν, καθώς και ότι «πρέπει πρώτα να καταλάβουμε τι ήταν αυτό που συνέβη στον Καναδά».

Όπως ήταν λογικό, η παρουσία αλλεργικών σοκ μετά τον εμβολιασμό με παρτίδα της GlaxoSmithKline, η οποία έχει ήδη προμηθεύσει τη χώρα μας, προκάλεσε νέες έριδες μεταξύ των Ελλήνων επιστημόνων. Μόλις έγινε γνωστή η είδηση επικράτησε «πανικός», με γιατρούς που ρώταγαν αν θα πρέπει να συνεχίσουν τους εμβολιασμούς ή να τους «παγώσουν» και άλλους επιστήμονες να ζητούν εξηγήσεις, αλλά και την άμεση ανάκληση των εμβολίων της εταιρείας.

Εν μέσω... χάους, η GlaxoSmithKline αναγκάστηκε να εκδώσει ανακοίνωση που να αφορά στην Ελλάδα. Σε αυτή διευκρίνιζε ότι το εμβόλιο δεν ανακλήθηκε στον Καναδά, αλλά και το σημαντικότερο, ότι το Pandermix που έχει διατεθεί από τον βρετανικό κολοσσό στη χώρα μας είναι διαφορετικό από αυτό που διατέθηκε στον Καναδά, καθώς παρασκευάζεται στη Γερμανία, περνά από διαφορετική διαδικασία έγκρισης και πρόκειται για νεότερη παρτίδα.

Ακόμα και αυτή η ανακοίνωση όμως δεν έκαμψε τη δυσπιστία για τον εμβολιασμό, αν και σιγά-σιγά όλο και περισσότεροι το «εμπιστεύονται», καθώς περίπου 10.000 Έλληνες εμβολιάζονται καθημερινά.

Συναγερμός για την πανδημία

Σε κόκκινο συναγερμό έχουν τεθεί οι υγειονομικές υπηρεσίες της χώρας, καθώς το κύμα της νέας γρίπης που πλήττει τον πληθυσμό βρίσκεται σε φάση κορύφωσης. Η λίστα με τους Έλληνες νεκρούς από τον ιό Η1Ν1 ολοένα και μακραίνει, συμπεριλαμβάνοντας σχεδόν καθημερινά και ανθρώπους χωρίς προηγούμενα προβλήματα υγείας, αλλά και μία έγκυο. Το υπουργείο Υγείας προσανατολίζεται τώρα σε προσλήψεις- εξπρές ώστε να αντιμετωπιστούν οι ελλείψεις σε προσωπικό και να ανοίξουν -επιτέλους- τα κλειστά κρεβάτια των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας, τα οποία, όπως φαίνεται, θα χρειαστούν.

Η κατάσταση είναι τόσο τραγική ώστε πλέον κανείς δεν μπορεί να κάνει καν πρόβλεψη για τον αριθμό των νεκρών που περιμένει η χώρα μας από την έξαρση της πανδημίας της νέας γρίπης. Άλλωστε ο ιός φαίνεται ότι βρίσκεται σε φάση κορύφωσης και τώρα είναι το μεγάλο τεστ για το αν και πώς θα μπορέσει να ανταποκριθεί στα (πολύ) δύσκολα το Εθνικό Σύστημα Υγείας.     

Οι επιστήμονες είναι τρομαγμένοι από την ταχύτητα με την οποία καλπάζει η πανδημία της γρίπης στην Ελλάδα. Περισσότεροι από 200.000 έχουν νοσήσει μέχρι στιγμής στη χώρα μας, ενώ οι νεκροί έφτασαν τους 13, ανάμεσά τους και κάποιοι χωρίς επιβαρημένο ιατρικό ιστορικό. Ανησυχία προκαλεί η έξαρση στον μαθητικό πληθυσμό και ιδιαίτερα σε συγκεκριμένες περιοχές της χώρας. Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα της Λάρισας, όπου μέσα σε μία μόνο ημέρα (την περασμένη Τετάρτη) η Νομαρχία αποφάσισε να βάλει «λουκέτο» σε 60 σχολικές μονάδες λόγω συρροής μαθητών με συμπτώματα γριπώδους συνδρομής. Την ίδια μέρα, σε ολόκληρη τη χώρα επτά άτομα εισήλθαν σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας λόγω επιπλοκών από τη νέα γρίπη.

Το πλέον ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι από τα παραπάνω επτά, τα τρία περιστατικά δεν είχαν επιβαρημένο ιστορικό. Πρόκειται για μια 35χρονη η οποία βαίνει προς τον 5ο μήνα της κύησης και νοσηλεύεται σε σοβαρή κατάσταση σε ΜΕΘ στην Αθήνα, έναν 52χρονο χωρίς άλλα προβλήματα υγείας και έναν 39χρονο στην ίδια κατάσταση. Τα δύο τελευταία περιστατικά εισήχθησαν εσπευσμένα στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Νοσοκομείο Λαμίας, όπου και νοσηλεύονται σε πλήρη καταστολή με αναπνευστική υποστήριξη.

Πάντως, σε ό,τι αφορά τις ελλείψεις σε κρεβάτια, το παράδειγμα της Λάρισας είναι και το πιο τραγικό της Ελλάδας. Κι αυτό γιατί ήδη στα μέσα της περασμένης εβδομάδας, στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο της πόλης καταγράφηκε έλλειψη σε κλίνες εντατικής θεραπείας, γεγονός που σημαίνει πως ένα επιπλέον σοβαρό κρούσμα της γρίπης δεν θα μπορέσει να νοσηλευτεί όπως πρέπει. Στο συγκεκριμένο νοσοκομείο υπάρχουν δέκα ακόμα κλίνες, οι οποίες όμως παραμένουν κλειστές λόγω έλλειψης σε νοσηλευτικό προσωπικό. Τραγικά οριακή είναι και η κατάσταση στο Νοσοκομείο της Λαμίας, το οποίο την επόμενη εβδομάδα αναμένεται να μην έχει «περισσευούμενο» κρεβάτι Εντατικής.

Παρόμοια είναι η κατάσταση και σε άλλα νοσοκομεία της χώρας, γι’ αυτό και το υπουργείο Υγείας έχει αποδυθεί σε αγώνα δρόμου, δρομολογώντας παράλληλα από 300 έως 1.000 προσλήψεις σε νοσηλευτικό προσωπικό ώστε να ανοίξουν οι κλειστές ΜΕΘ. Στόχος της κυρίας Ξενογιαννακοπούλου είναι να ανοίξουν άμεσα 95 κρεβάτια ώστε να μην παρουσιαστεί έλλειψη στο ξέσπασμα της πανδημίας. Σε δεύτερη φάση, μέχρι και τις πρώτες ημέρες του Δεκεμβρίου, το σχέδιο του υπουργείου προβλέπει άνοιγμα, με τον ίδιο τρόπο, άλλων 54 ΜΕΘ.

Σύμφωνα με πηγές του υπουργείου Υγείας, θα γίνουν άμεσα 300 προσλήψεις νοσηλευτών και επικουρικού προσωπικού ώστε να λειτουργήσουν οι κλίνες στις ΜΕΘ, ενώ μέσα στο 2010 θα προσληφθούν 1.000 γιατροί και 2.000 νοσηλευτές ακόμα.